Восстановление после цереброваскулярных событий — чрезвычайно сложный процесс, который занимает много времени
Одним из направлений является двигательная реабилитация, в рамках которой больному совместно с родственниками (или наоборот — родственникам вместе с больным) предстоит выполнять упражнения после инсульта, направленные на восстановление движений в пораженных конечностях. Больному необходимо заново учиться удерживать равновесие, ходить, следует возвращать утраченные трудовые и бытовые навыки.
Как выглядит комплекс упражнений после инсульта? Как вы понимаете, такового просто не существует, ибо при данной патологии клиницисты, пациенты и родственники больных сталкиваются с огромным многообразием клинических проявлений. Степень двигательных нарушений изменяется в широких пределах. Одни пациенты могут выполнять движения практически в полном объеме, другие не в состоянии даже поднять парализованную руку с постели. Разумеется, программа реабилитации в этих случаях будет сильно отличаться.
Посему, в качестве примера мы предлагаем рассмотреть один из наиболее сложных и неблагоприятных с точки зрения прогноза случаев — односторонний паралич верхних и нижних конечностей (при инсульте, как правило, дефицитарная симптоматика носит односторонний характер).
Упражнения после инсульта на ранней стадии
Мероприятия, направленные на двигательную реабилитацию, следует начинать еще в стационаре на стадии полной утраты активных движений. Не стоит ждать момента, когда больной сможет самостоятельно пошевелить пальцами — начинайте пассивную гимнастику, ибо этим самым вы сможете разбудить «спящие» нейроны и запустите нейромышечную передачу импульса в обратном направлении (конечно, в подобном утверждении есть большая доля преувеличения, но это не умаляет достоинств пассивной гимнастики).
Упражнения для руки после инсульта начинайте с пассивных сгибаний и разгибаний во всех суставах. Конечно, велик соблазн ограничиться крупными суставами, как то локтевой или плечевой, но большую часть времени на самом деле придется уделить куда более многочисленным мелким суставам кисти. В каждом фаланговом суставе выполняйте сгибания и разгибания, затем переходите к пястно-фаланговым суставам, запястью, и лишь на завершающей стадии — к локтевым и плечевым суставам. Закончив с руками, переходим на нижние конечности и повторяем всю процедуру с самого начала.