Мозговой удар: как распознать инсульт?

Видели памятку о том, как распознать признаки инсульта, которая уже несколько лет гуляет по социальным сетям? Статистика говорит о другом: только 20% людей знает куда бежать, к кому обращаться и что делать в этой ситуации. Если в течение трех часов оказать медицинскую помощь, то последствия не могут быть такими плачевными.

Чтобы вовремя определить инсульт и не оставить без внимания его признаки, мы попросили Фломина Юрия Владимировича - кандидата медицинских наук, врача-невролога, заведующего Инсультным Центром клиники «Оберіг» ответить на несколько вопросов об инсульте.

Об основных причинах инсульта

Каждые 1,5 минуты у одного из жителей планеты происходит инсульт. К сожалению, больше половины из них остаются инвалидами или умирают. Инсульт перестал встречаться только у пожилых людей - у молодых ребят и даже детей фиксируют это заболевание.

Основных причин инсульта две. Первая - закупорка мозговой артерии, в результате которой участок мозга не получает кровь (кислород и питательные вещества) и погибает, и вторая - разрыв мозговой артерии, при котором возникает кровоизлияние в ткань мозга или его оболочки. Есть два вида инсульты, возникающие в результате этих причин - ишемические и геморрагические.

Факторы риска

Факторы риска необходимо знать и контролировать. Если с ними правильно бороться, риск инсульта можно снизить на 80%.

Среди них:

- повышенное кровяное давление (гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия).

- курение. У курильщиков повышается скорость развития атеросклероза, курение также способствует появлению аневризм (выпячиваний стенки артерий, которые могут разрываться) и увеличивает склонность к образованию тромбов.

- сахарный диабет. При диабете глюкоза не попадает в клетки, где она в норме используется для получения энергии. Накапливаясь в крови, глюкоза вызывает повреждение сосудов и нервов.

- сердечные аритмии (в частности мерцательная аритмия). При этой аритмии в сердце образуются тромбы, которые с током крови попадают в мозг и вызывают закупорку артерии и инсульт.

- ожирение. Ожирение тесно связано с гипертонией, диабетом и заболеваниями сердца.

- повышенный уровень холестерина. Чем больше холестерина, тем быстрее развивается атеросклероз.

Как распознать инсульт, если вдруг у человека приступ?

В случае возникновения инсульта особо важна быстрая реакция окружающих, так как каждая потерянная минута определяет последующую жизнь пациента.

Особенно важно знать первые признаки инсульта, чтобы как можно раньше распознать его и оказать помощь.

Инсульт относится к неотложным состояниям, поэтому ни в коем случае нельзя медлить, а необходимо сразу же вызывать карету «Скорой помощи» для госпитализации в специализированный Инсультный центр.

Первая помощь при инсульте?

Пока Вы ожидаете приезда скорой, есть несколько простых правил, которые существенно могут помочь больному с инсультом.

1. Необходимо убедиться, что больной может дышать. Если дыхание затруднено, необходимо освободить дыхательные пути, уложив больного на бок и очистив полости рта.
2. Важно, если есть такая возможность, измерить уровень артериального давления и глюкозы. Зафиксированные показатели необходимо записать и сообщить по приезду врачу.
3. Если больной потерял сознание и оказался на полу, Вы можете его переместить в более удобное положение. Распространенное мнение, что больного с инсультом нельзя перевозить и даже перемещать – это миф!
4. Очень важно понять, когда произошел инсульт (впервые появились признаки инсульта). Особенно, если пациента обнаружили уже с признаками инсульта. Попробуйте узнать, когда последний раз больного видели без проявлений инсульта.
5. Не стоит сразу же начинать снижать артериальное давление у больного. Повышенное давление в первые часы инсульта – это защитная реакция организма в ответ на то, что мозгу не хватает крови.
6. Ни в коем случае не стоит поить либо кормить больного. Питье или еда может попасть в дыхательное горло и усугубить положение.

Как диагностируют инсульт в клинике «Оберiг» ?

В Инсультном центре клиники «Оберіг» инсульт диагностируют так же, как и в ведущих мировых Инсультных центрах. Для постановки диагноза пациента осматривает сосудистый невролог, а для его подтверждения обязательно делается томография головы (КТ или МРТ). Без томографии головы невозможно уверено отличить ишемический инсульт от геморрагического и исключить заболевания, которые могут напоминать инсульт (например, опухоль или травма головы). Кроме этого, только после томографии можно определить подтип инсульта, что особенно важно для его дальнейшего лечения и профилактики повторных инсультов.

Какие врачи задействованы при лечении?

Инсульт – это сложная и комплексная проблема. Для качественного лечения инсульта с пациентом работает целая команда специалистов. Ведет пациента его лечащий врач – сосудистый невролог (инсультолог), который работает именно с инсультными больными. Кроме него с пациентами работает целая команда реабилитологов (кинезитерапевты, эрготерапевты, логопеды, нейропсихологии) – все эти специалисты помогают пациенту избавится от негативных последствий инсульта, как со стороны опорно-двигательного аппарата, так и со стороны речи, навыков самообслуживания, эмоционально-психологического состояния больного.

Лечащий врач находится в постоянном контакте с врачами смежных специальностей (офтальмологами, эндокринологами, урологами) для коррекции осложнений со стороны других систем организма. Первое время после инсульта больному помогают специально обученные медицинские сестры и младший медицинский персонал, которые знают как выхаживать больных инсультом (владеют навыками профилактики пролежней, падений и т.д.)

Как проходит реабилитация больного инсультом, сколько времени в среднем необходимо, чтобы поднять человека на ноги?

Отличительной чертой нашего Инсультного центра является как можно более раннее начало реабилитации после инсульта — сразу же после стабилизации пациента в остром периоде в палате интенсивной терапии (обычно на второй-третий день от начала болезни). Это чрезвычайно важно для пациента, так как чем раньше начать реабилитацию, тем лучше прогноз восстановления утраченных функций и возвращения к максимально полноценной жизни! Реабилитационная команда — это группа высококвалифицированных специалистов: неврологов, специалистов по физической реабилитации (кинезиотерапевты и эрготерапевты), специалистов по восстановлению речи (логопеды), физиотерапевтов, массажистов, нейропсихологов, диетологов и специально обученного среднего медицинского персонала.

Каждый день с пациентом проводят ряд реабилитационных практик (в среднем 3-4 часа в день) и постепенно возвращают его к привычной жизни.

C пациентом работают специалист по восстановлению утраченных двигательных возможностей - кинезиотерапевт, специалист по восстановлению утраченных речевых навыков - логопед, специалист по восстановлению утраченных умений и привычек - эрготерапевт. Пациент научится держать ложку, чистить зубы, застегивать пуговицы, включать пульт телевизора, звонить по телефону и пр.

Всегда сложно предсказать, какое время понадобится пациенту для его полного восстановления. Все зависит от тяжести инсульта, возраста пациента, его личностных особенностей. Мы знаем одно: команда Инсультного центра клиники «Оберіг» приложит максимум усилий для достижения наилучшего результата!

Рубрика: Клиники